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작성자 호남수래 작성일25-04-14 09:19 조회24회 댓글0건

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비아그라의 적응증과 부작용



마침내 비아그라가 국내에서 시판되기 시작했다. 비아그라가 나오기 전에 비아그라에 대한 남성들의 관심은 뉴 밀레니엄에 대한 기대보다 컸다. 남의 떡이 크게 보인다는 속담이 있듯이 국외에서 비아그라의 열풍에 대한 소식이 매스컴을 통해서만 전해졌을 때 마치 구하기 어려운 보약이나 되는 것처럼 은밀하게 찾는 사람이 많았는데 막상 국내에서 시판이 되고 나서는 비아그라를 찾는 환자가 예상보다 적다고 한다..

비아그라는 보약이나 만병통치약이 아니라 단지 발기부전 환자의 치료제일 뿐이다. 엄밀히 말하자면 발기부전의 일시적인 치료제이다. 약을 복용할때만 효과가 있기 때문에 필요할 때마다 복용을 해야한다. 실제로 환자들이 이러한 사실을 알고 나서는 많은 실망을 한다. 비아그라는 발기조직인 음경해면체에 존재하여 cGMP를 분해시키는 제5형 포스포다이에스테라제(phosphodiesterase) 라는 효소를 억제함으로서 음경해면체에서 생성되는 산화질소 (NO)의 작용을 강화하여 정맥동의 확장을 지속시킴으로서 발기부전에 치료효과를 보인다.
그런데 제5형 포스포다이에스테라제는 다른부위의 혈관 평활근에도 존재하므로 비아그라 복
용시 내인성 산화질소의 작용 강화에 의한 부작용으로 혈관이 확장되어 안면홍보, 두통, 저
혈압 등이 나타날 수 있다..


현재 시판되고 있는 비아그라는 파란색의 엷은 막으로 코팅되어 있으며 25mg, 50mg 용량의 다이아몬드 모양의 알약이다. 100mg짜리는 아직 국내에서 시판이 허용되지 않았기 때문에 사용할 수 없다. 실데나필은 경구투여후 신속히 흡수되며 공복기에 복용했을 때 1시간이내에 최고 혈중 농도가 이루어지며 약물의 반감기는 약 3-5시간이라고 한다. 국내의 임상실험결과 62%에서 발기능을 향상시키는 효과를 가져 왔으나 부작용으로 안면홍조가 31.8%, 두통이 22.7%, 색약현상이 6.1% 등으로 외국의 임상시험에 비해 부작용의 발현율이 1.5-3배나 되었다고 한다. 또한 임상시험 대상자수가 너무 적었고 심혈관 질환자는 배제되었으므로 안정성을 평가하기에는 무리라고 주장하는 학자들이 많다.비아그라복용시 주의해야할 사항이나 권장사항 혹은 금기사항은 너무 많기 때문에 이 지면을 할애하여 열거할 수가 없어 비아그라의 부적응증과 일반적인 주의점에 대해서만 알아보면 다음과 같다.



비아그라의부적응증 (Contraindication)



1. 질산염(nitrates)계통의 약물을 현재 복용하고 있는 환자. 예를들면 nitroglycerin 과 같은 약과 복용시에 극심한 저혈압을 유발할 수 있다.

2. 어린애나 여자* (*여성성기능장애의 치료제로 비아그라의 사용여부는 현재 임상시험중임)


비아그라 사용에 대한 일반적인 주의점


1. 비아그라를 사용하기 전에 반드시 환자의 의학적병력과 발기부전의 원인에 대한 검사를 해야 한다.

2. 성적활동과 관련하여 어느정도 심장 위험이 있기 때문에 발기부전을 치료하기 전에 환자의 심혈관계를 검사하는 것이 바람직하다.

3. 음경지속발기증의 소인이 있는 환자 (겸상적혈구증, 다발성골수증, 백혈병)나 음경에 해부학적인 기형이 있는 환자(페이로니씨병)에게는 신중히 투여해야한다.

4. 비아그라와 상호작용이 있는 약물과 함께 복용하지 않도록 주의를 준다.

5. 색소성 망막염환자나 출혈이상 또는 활동성 소화성 궤양이 있는 환자에게는 신중히 투여해야한다.

6. 비아그라와 다른 발기부전 치료제와 병용 투여에 대한 안전성과 유효성은 아직 밝혀지지않았기 때문에 병용 투여는 권장되지 않는다.

따라서 비아그라는 경구용 발기부전 치료제로 발기부전에 대한 기존의 치료제에 비해 생리적인 발기를 유도하고 원인에 따라 다르나 약 60-70%의 발기부전 환자에서 발기능을 향상시킨다. 그러나 비아그라는 혈관작용제로 환자의 전신상태에 의해 영향을 받을 뿐만 아니라 심혈관계 질환이나 병용약물에 따라서 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 처방전에 환자의 의학적 병력에 대한 면밀한 조사와 발기부전의 원인에 대한 검사가 선행되어야 하고 나타날 수 있는 약물의 부작용에 대해 환자에게 알려줌으로서 약제의 사용으로 발생할 수 있는 부작용을 최소화해야 한다고 생각한다.




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이세돌 UNIST 특임교수가 지난 11일 '과학자를 위한 보드게임 제작' 강의에서 학생들과 토론하고 있다.





이세돌 UNIST 특임교수의 강의 모습.





이세돌 UNIST 특임교수가 지난 11일 '과학자를 위한 보드게임 제작'에 관한 강의를 진행하고 있다.





이세돌 UNIST 특임교수가 지난 11일 UNIST에서 기자간담회에서 기자들의 질문에 답릴게임다운로드
하고 있다.


지난 11일 오후 1시 울산과학기술원(UNIST) 엔지니어링 빌딩동 101호 강의실. 대학생 4명이 한 조를 이뤄 동그란 탁자에 앉아 있었다. 탁자 위에는 강의 교재 대신 바둑 기보와 보드게임이 놓여져 있었다. 강의실 문을 열고 정장 차림에 수줍은 듯한 모습으로 한 남성이 들어왔다.
양귀비
약간 마른 체격의 그가 바로 국내 바둑계의 대표적인 전설 중 한 명이자 2016년 바둑 인공지능 '알파고'와 세기적 대국을 펼쳐 전 세계에 AI 열풍의 시작을 알린 이세돌 교수였다. 그가 2019년 바둑을 은퇴한 이후 교수로 새로운 삶을 시작했다.
UNIST는 지난 2월 이세돌 9단을 기계공학과 특임교수로 임용했다. 그는체리마스터 다운로드
이번 학기부터 격주 금요일마다 6시간씩 학생을 대상으로 '과학자를 위한 보드게임 제작' 강의를 진행하고 있다. 보드게임을 설계·제작하는 과정을 통해 학생들의 창의적 문제 해결 능력을 키우기 위한 게 강의의 목표다.
마이크를 잡은 이 교수는 쑥쓰러운 듯 "과제를 해 온 학생은 손을 들어보라"고 말하자, 강의실이 순간 조용해졌다. 학생 중 릴게임신천지
누구도 손을 들지 않자 그는 "내가 그럴 줄 알았다"고 환하게 웃으며 강의를 시작했다.
이 교수는 은퇴 이후 보드게임 제작자로 활동하며, 그레이트 킹덤 등 3종의 보드게임을 직접 만들어 출시했다.
그는 "무엇인가를 만드는 것은 굉장히 중요한 일이라는 생각에 보드게임 제작을 시작하게 됐다"며 "학생들이 보드게임 제작을 7월추천주
통해 논리적 사고와 팀워크를 키우고, 자신의 아이디어를 구체화하는 능력을 기르는 한편 게임 제작 과정에서 발생하는 다양한 문제를 해결하며 실용적 경험을 쌓을 수 있도록 돕고 싶어 강의를 하게 됐다"고 설명했다.
수강생인 임상현 학생(UNST 에너지화학공학과 4학년)은 "AI와 보드게임이라는 새로운 경험을 통해 다르게 생각하고, 폭넓은 사고력을 배울 수 있어 같아 교수님의 강의를 신청하게 됐다"며 "같은 조원들과 학기 중에 어떤 보드게임을 제작할 지 논의를 계속하고 있다"고 말했다.
수업 내내 이 교수는 일일이 조별로 돌아가며 학생들과 보드게임 설계 방향에 대해 의견을 나누며 자신의 경험과 조언을 아끼지 않았다. 이날 강의는 보드게임인 '스페이스 크루'를 학생들이 직접 경험하고, 앞으로 어떤 보드게임을 만들지를 조별 토론하는 방식으로 진행됐다. 이 교수는 "다음달 초에 조별 중간발표가 있는데, 학생들이 어떤 보드게임을 내놓을 지 기대가 된다"고 말했다. 그러면서 "미국 학생들은 자신의 아이디어를 제품과 서비스를 만들기 위해 쉽게 창업을 하는 것을 보고 많이 부러웠다"며 "무엇인가를 새로운 것을 만드는 것은 인간만이 갖고 있는 직관과 통찰, 창의력을 통해 수행할 수 있는 매우 중요한 경험이기에 우리나라도 미국과 같은 문화가 됐으면 한다"고 강조했다.
강의에 앞서 열린 기자 간담회에서 박종래 UNIST 총장은 이 교수의 초빙 배경에 대해 "이 교수는 알파고와 대국에서 인간의 창의력과 전략적 사고가 AI와 어떻게 결합할 수 있는지 몸소 증명했다"며 "그 통찰과 경험을 공유하고, AI 기술을 보다 넓고 깊은 시각으로 이해하고 활용하는 교육과 연구에 기여하고, UNIST의 AI 연구역량 강화와 창의적·실험적인 연구환경 조성에 큰 도움이 될 것"이라고 말했다.UNIST는 올해를 'AI스마트 캠퍼스'를 구축하는 원년이자 본격적인 도약을 시작하는 해로 삼겠다고 밝혔다. 교육과 연구, 행정 전반에 첨단 AI 기술을 접목해 AI 기반 융합 교육과 연구 환경을 제공하고, 실무 중심 AI 교육을 통해 울산지역 산업의 디지털 전환을 이끌겠다는 구상이다.
박 총장은 "AI는 미래 세대가 앞으로 생활해 가는 국제 공통의 '랭귀지(언어)'가 될 것이라는 점에서 매우 중요하다"며 "UNIST는 'AI기본필수 교육 전면 도입'과 '1인 1생성 AI 체계'를 마련해 AI 기반의 새로운 교육과 연구의 기준을 국내 대학에 제시하겠다"고 피력했다.이세돌 교수는 "앞으로는 바둑을 잘 두는 사람보다 바둑을 만들 줄 아는 사람이 필요한 시대"라며 "기술 발전에만 관심 갖지 말고, AI를 인간이 어떻게 받아들여야 할 지에 대한 충분히 논의가 있어야 기술도 같이 발전할 수 있다"고 AI와 인간의 협업을 강조했다.
울산/글·사진=이준기기자
bongchu@dt.co.kr

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